痛症专栏：膝盖痛

膝盖痛为大多香港人所患上的痛症。Aloha Wellness & Physiotherapy 痛症专栏今次为您解答膝盖痛的成因、症状、日常影响、患有膝盖痛人士的注意事项，记得看到最后 ，还有Aloha 的治疗方案建议。

膝盖痛原因

1. 膑骨肌腱炎 Patellar Tendinitis
   又称为跳跃膝。最主要成因是四头肌和臀部肌肉肌力不足或是发力不佳，重复性的跳跃会因而加大了髌骨肌腱承受的力量，使其长期受力过度而发炎，最终膝盖下方产生疼痛。

2. 韧带损伤 （MCL, LCL, ACL, PCL）
   韧带功能主要是维持膝盖的稳定性，预防运动时膝盖脱位。但当突如其来的外来撞击或是跳跃着地姿势不佳，这些都会导致膝盖韧带受伤喂撕裂。而不同韧带受伤所痛的位置亦有不同。

3. 肌肉激痛点转移痛
   激痛点是指肌肉其中一小撮肌纤维一直收缩绷紧，该范围会变得敏感，受到外来压力会产生激烈疼。当缝匠肌，股内侧肌，腘肌等近膝盖肌肉出现激痛点会导致肌肉发力出现问题引发膝盖内侧的转移痛。

4. 髂胫束症候群 Iliotibial Band Syndrome
   髂胫束主要连繫阔筋膜张肌，臀大肌和膝盖外侧。当涉及下肢的运动量或运动犟度突然大幅增加时，会使髂胫束的张力过大，因而失去弹性，活动时髂胫束直接压迫在膝盖外侧不停磨擦，最终膝外侧产生疼痛。

痛的症状 (日常影响）

1. 下斜坡时，膝盖下方每步都会有刺带感

   • 跳跃着地时刺痛感觉倍增

   • 膑骨与胫骨之间会摸到突起物

2. 运动后膝盖韧带附近会变得红肿

   • 休息后怨痛感仍然持续

   • 运动转身或快速移动时膝盖韧带位置会更痛

3. 沿着肌肉条纹摸会发有一点特别硬的结节

   • 内收肌群发力明显特别弱

   • 轻轻碰撞会发现大腿某一点会特别刺痛，甚至乎痛楚会传到膝盖附近

4. 上落楼梯时，膝盖外侧的疼痛感会特别明显（膝盖弯曲45度时）

   • 痛症初期运动时大腿外侧会有刺刺的痛感

哪类人容易患有膝盖痛？

1. 运动员

   • 经常性重复跳跃运动员（排球、篮球）

   • 高犟度碰撞性运动员（榄球、足球）

   • 长跑运动员

2. 行山人士

3. 长期健身人士

4. 过度肥胖人士

5. 长期久坐工作人士

   • 姿势不良（挠脚、骨盆倾斜）

6. 女性

   • 因为女生盆骨比较阔，运动时髂胫束受的力会较大

Aloha 合适疗程/ 会用什么疗程/ 手法

• 手法治疗：治疗师会找出痛症相关的肌肉进行手法按摩和真空滑罐筋膜放松

• 针灸疗法：针对激痛点刺针，肌肉会有抽缩反应，即时达致松解激痛点的效果

• 復健运动：针对弱化肌肉或待唤醒肌肉，设计合适的运动方案，提升肌力，加犟膝关节稳定性，从根本问题解决痛症

• 消炎止痛：治疗师会因应膝盖痛的不同问题，使用相对应的仪器减轻膝关节痛楚，帮助患处消炎 （超声波治疗，干扰波电疗，冲击波治疗）

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