Aloha 專欄
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痛症
2024年7月8日 (星期一)

半月板損傷 (Menicus injury)

作者
Wing Kwok
Wing Kwok
註冊運動物理治療師 / 普拉提導師

半月板是兩塊纖維軟骨,它們吸收衝擊並穩定膝關節。運動員,尤其是足球、籃球和棒球選手,以及從事重體力勞動和肥胖的人,因為他們的膝關節承受較大壓力,容易在扭動或者跳躍時發生撕裂。

半月板撕裂是指膝關節中的半月板(一種位於股骨和脛骨之間的纖維軟骨)發生的損傷。半月板的主要作用是吸收衝擊和穩定膝關節。撕裂可能是突然的(急性撕裂)或逐漸的(慢性撕裂),具體原因包括:

  1. 急性撕裂:

    • 運動傷害:
      半月板撕裂常見於運動員,尤其是那些需要大量跳躍、快速轉向和突然停止的運動,如籃球、足球和網球。這些動作可能導致半月板突然扭曲或擠壓。

    • 直接撞擊:
      膝蓋遭受直接撞擊,如在接觸性運動中被撞或跌倒時膝蓋著地,也可能導致半月板撕裂。

  2. 慢性撕裂:

    • 老化:
      隨著年齡的增長,半月板逐漸變得更脆弱,更容易撕裂。老年人即使在日常活動中也可能發生半月板撕裂。

    • 重復性活動:
      長期從事重復性膝部活動的工作或運動,如蹲起、抬重物等,也可能導致半月板磨損和撕裂。

  3. 解剖和生物力學因素:

    • 腿部對準問題:
      O型腿或X型腿等腿部對準問題可能導致半月板承受不均勻的壓力,增加撕裂風險。

    • 肌肉功能不足:
      如果支撐膝關節的肌肉群(如股四頭肌)功能不足,可能會導致關節穩定性降低,增加半月板損傷的風險。

  4. 生理和遺傳因素:

    • 肥胖:
      體重增加會對膝關節產生額外的壓力,從而增加半月板損傷的可能性。

    • 遺傳因素:
      某些人可能由於遺傳因素而擁有較弱的半月板,這可能使他們更容易發生撕裂。

  5. 職業風險:

    • 對於需要頻繁下蹲或跪地的工作,如建築工人、園藝師等,長期的膝關節應力可能導致半月板損傷。

治療半月板撕裂的方法包括物理治療,嚴重的半月板需以及更激進的手術治療,如關節鏡手術修復或切除受損半月板。手術後仍需配合 3-5個月的物理治療復康,令膝蓋回復原有的活動水平及肌肉彈性和力量,以免半月板在脆弱的階段時再以受傷。預防措施包括適當的體能訓練、強化膝關節周圍的肌肉、避免過度使用膝關節以及在進行高風險運動時採取適當的技術和保護措施。