Aloha 专栏
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痛症
2024年7月8日 (星期一)

半月板损伤 (Menicus injury)

作者
Wing Kwok
Wing Kwok
註册运动物理治疗师 / 普拉提导师

半月板是两块纤维软骨,它们吸收冲击并稳定膝关节。运动员,尤其是足球、篮球和棒球选手,以及从事重体力劳动和肥胖的人,因为他们的膝关节承受较大压力,容易在扭动或者跳跃时发生撕裂。

半月板撕裂是指膝关节中的半月板(一种位于股骨和胫骨之间的纤维软骨)发生的损伤。半月板的主要作用是吸收冲击和稳定膝关节。撕裂可能是突然的(急性撕裂)或逐渐的(慢性撕裂),具体原因包括:

  1. 急性撕裂:

    • 运动伤害:
      半月板撕裂常见于运动员,尤其是那些需要大量跳跃、快速转向和突然停止的运动,如篮球、足球和网球。这些动作可能导致半月板突然扭曲或挤压。

    • 直接撞击:
      膝盖遭受直接撞击,如在接触性运动中被撞或跌倒时膝盖着地,也可能导致半月板撕裂。

  2. 慢性撕裂:

    • 老化:
      随着年龄的增长,半月板逐渐变得更脆弱,更容易撕裂。老年人即使在日常活动中也可能发生半月板撕裂。

    • 重復性活动:
      长期从事重復性膝部活动的工作或运动,如蹲起、抬重物等,也可能导致半月板磨损和撕裂。

  3. 解剖和生物力学因素:

    • 腿部对准问题:
      O型腿或X型腿等腿部对准问题可能导致半月板承受不均匀的压力,增加撕裂风险。

    • 肌肉功能不足:
      如果支撑膝关节的肌肉群(如股四头肌)功能不足,可能会导致关节稳定性降低,增加半月板损伤的风险。

  4. 生理和遗传因素:

    • 肥胖:
      体重增加会对膝关节产生额外的压力,从而增加半月板损伤的可能性。

    • 遗传因素:
      某些人可能由于遗传因素而拥有较弱的半月板,这可能使他们更容易发生撕裂。

  5. 职业风险:

    • 对于需要频繁下蹲或跪地的工作,如建筑工人、园艺师等,长期的膝关节应力可能导致半月板损伤。

治疗半月板撕裂的方法包括物理治疗,严重的半月板需以及更激进的手术治疗,如关节镜手术修復或切除受损半月板。手术后仍需配合 3-5个月的物理治疗復康,令膝盖回復原有的活动水平及肌肉弹性和力量,以免半月板在脆弱的阶段时再以受伤。预防措施包括适当的体能训练、犟化膝关节周围的肌肉、避免过度使用膝关节以及在进行高风险运动时採取适当的技术和保护措施。